Gezondheidszorg is top van gedachten voor Pennsylvania -leiders en wetgevers dit jaar, terwijl de staatswetgever begint een nieuw budget te hameren en een hele reeks nieuwe rekeningen en beleid beschouwt.
In zijn jaarlijkse budgetadres afgelopen dinsdag drong Gov. Josh Shapiro er bij wetgevers op aan om personeelstekorten, noodlijdende ziekenhuizen en private equity-gezondheidszorgactiviteiten aan te pakken.
Ondertussen zeggen Republikeinen dat ze zich concentreren op het verlagen van de uitgaven en de kosten van programma’s zoals Medicaid, een verzekeringsprogramma voor mensen met een laag inkomen.
Hier zijn enkele van de beste wetgevende prioriteiten voor de gezondheidszorg die begin dit jaar aandacht krijgen.
Bescherming van betaalbare zorgwetten
De Affordable Care Act, die in 2010 door het Congres in de wet is aangenomen, garandeert essentiële gezondheidsvoordelen zoals gratis jaarlijkse examens en verzekeringsdekking voor bloedtesten en voorschriften, geestelijke gezondheids- en verslavingsbehandeling, spoedeisende hulp en meer.
De federale wet verbiedt ook de praktijk van verzekeraars die dekking weigeren vanwege reeds bestaande omstandigheden, stelt kinderen in staat om op de plannen van hun ouders te blijven tot de leeftijd van 26 en biedt verzekeringsopties aan particulieren en kleine bedrijven.
Tijdens zijn eerste presidentiële termijn probeerde Donald Trump de ACA in te trekken, maar faalde in de wetgevende macht. In zijn tweede termijn heeft hij toegezegd wijzigingen aan te brengen in het programma en hoe het wordt gefinancierd, zonder specifieke details nog over die plannen.
In zijn begrotingsadres zei Shapiro dat Pennsylvania ACA -bescherming in de staatswet zou moeten aannemen. Ongeveer 1,2 miljoen mensen in de staat krijgen gezondheidszorg via ACA -plannen, zeiden ambtenaren.
“Als we dit niet doen en de ACA verdwijnt, zullen de kosten van de gezondheidszorg voor Pennsylvanians dramatisch stijgen,” zei hij.
Senaat van Pennsylvania en House Democraten leiden een reeks wetsvoorstellen die ACA -bescherming in de staatswet zouden aannemen, met vroege steun van sommige Huisrepublikeinen. Rekeningen zijn doorverwezen naar respectieve bank- en verzekeringscomités.
Private equity in de gezondheidszorg
Investeringen in private equity en acquisities van gezondheidszorgsystemen en groepen zijn het afgelopen decennium dramatisch gestegen, blijkt uit nationale rapporten.
Shapiro zei dat hoewel het doel van de winstoogmerk de meeste private equity-operaties niet verkeerd of crimineel is, “ze ziekenhuizen en zorginstellingen kopen, hun eigen zakken bekleden door geld en middelen uit die faciliteiten te ontketenen en zorg te compromitteren.”
Vervolgens, zei hij, “slingeren ze de stad” en laten ze gemeenschappen achter met een kloof in gezondheidszorg.
De gouverneur riep de wetgevende macht op om het kantoor van de procureur-generaal meer toezicht op deze private equity-gezondheidsbedrijven te verlenen door te eisen dat ze pre-transactiemeldingen indienen voor verkoop, fusies, acquisities en faillissementsclaims.
De wetgevers van Pennsylvania hebben geprobeerd soortgelijke rekeningen aan te nemen in eerdere sessies. Vertegenwoordigers uit Delaware County hebben in het verleden de wetgeving gepusht om entiteiten voor winstoogmerk te beperken van het bezitten of beheren van ziekenhuizen in de hele staat.
Onlangs heeft Prospect Medical Holdings, het in Californië gevestigde moederbedrijf van Crozer Health in Delco, faillissement aangevraagd na het niet verkopen van de vier ziekenhuizen van het systeem aan een nieuwe koper en bestaande schulden betalen. In de loop der jaren zijn programma’s en gezondheidszorg gesloten. Slechts één ziekenhuis-Crozer-Chester Medical Center in Upland-blijft operationeel als een full-service faciliteit met een operatiekamer.
Het huis keurde vorig jaar een gerelateerde wetsvoorstel aan, maar de Senaat heeft voor het einde van de sessie geen actie ondernomen.
Werknemers in de gezondheidszorg
Experts voorspellen dat Pennsylvania een aanzienlijk tekort zal blijven zien aan gezondheidswerkers, vooral in thuiszorg, eerstelijnszorg en geestelijke gezondheid.
Sommige gebieden en specialiteiten lijden al aan minder beschikbare providers.
Alleen al in Philadelphia, waar meer dan 66.000 kinderen het risico lopen op mogelijke en gedragsbehuizingen, zijn er slechts ongeveer 60 gekwalificeerde psychiaters om te worden behandeld, volgens een American Academy of Child and Adolescent Psychiatrists meldt.
Een wetsvoorstel met tweeledige steun in het Huis is bedoeld om het J-1 Visa Waiver Primary Care Physician Grant Program op te zetten, dat een subsidieprogramma zou creëren ter ondersteuning van internationale medische afgestudeerden die worden goedgekeurd om in de Verenigde Staten te blijven voor werk.
Deelnemers zouden zich moeten inzetten voor het werken in de medisch achtergestelde gebieden van Pennsylvania gedurende minstens drie jaar.
Een ander tweeledig wetsvoorstel in het huis stelt een nieuw subsidieprogramma voor dat ziekenhuizen in het platteland van het Gemenebest zou helpen meer verpleegkundigen en artsen aan te trekken en in te huren door geld aan te bieden voor het afbetalen van studieleningen.
In zijn begrotingsadres stelde Shapiro voor om volledige praktijkautoriteit te verlenen aan ervaren verpleegkundigen.
“Dit is slim – en het is al aangenomen,” zei hij. “De senaat van de staat heeft het vorig jaar op tweeledige basis aangenomen. Geef het opnieuw door, stuur het naar het huis en laten we het naar mijn bureau brengen. “
Vaccins, Medicaid -uitgaven, abortustoegang en medische schuld
Andere rekeningen die begin dit jaar werden geïntroduceerd, omvatten inspanningen om een minimumleeftijd van de gehele staat voor minderjarigen te vestigen om een vaccin te krijgen zonder toestemming van de ouders; Inkomstenwoningen afdwingen voor programma’s voor programma’s zoals Medicaid en SNAP; de toegang tot abortus versterken; en een medisch schuldenhulpprogramma opzetten.
