Zeventien Democratische functionarissen, waaronder Pennsylvania Gov. Josh Shapiro, beschuldigden president Donald Trump’s administratie van onrechtmatig intimiderende zorgverleners om de zorgverlenende zorg voor transgenderjongeren te stoppen in een rechtszaak die vrijdag werd aangespannen.
De klacht komt na ten minste acht grote ziekenhuizen en ziekenhuissystemen, waaronder UPMC – allemaal in staten waar de zorg is toegestaan onder de staatswet – kondigde aan dat ze de zorg stopten of beperken. De laatste aankondiging kwam donderdag van UI Health in Chicago.
De administratie van Trump kondigde in juli aan dat het dagvaardingen naar providers stuurde en zich concentreerde op het onderzoeken van hen op fraude. Het pochte later in een persbericht dat ziekenhuizen behandelingen stoppen.
De Democratische functionarissen zeggen dat het beleid van Trump een poging is om een landelijk verbod op te leggen aan de behandeling voor mensen jonger dan 19 – en dat is onwettig omdat er geen federaal statuut is dat verbiedt de zorg aan minderjarigen. De rechtszaak werd ingediend door procureur -generaal uit 15 staten en het District of Columbia, plus de gouverneur van Pennsylvania, in de Amerikaanse rechtbank in Boston.
“De federale overheid voert een wrede en gerichte intimidatiecampagne uit tegen providers die wettige, levensreddende zorg aanbieden aan kinderen,” zei procureur -generaal Letitia James in New York in een verklaring.
Trump en anderen die zich tegen de zorg verzetten, zeggen dat het permanente veranderingen aanbrengt waar mensen die het ontvangen, er spijt van kunnen komen – en beweren dat het wordt aangedreven door twijfelachtige wetenschap.
Sinds 2021 hebben 28 staten met door de Republikeinen gecontroleerde wetgevers het beleid aangenomen om genderbevestigende zorg voor minderjarigen te verbieden of te beperken. In juni oordeelde het Amerikaanse Hooggerechtshof dat staten het recht hebben om die wetten te handhaven.
Voor gezinnen met transgenderkinderen hebben de beleidswijzigingen van de staatswetten en het medische centrum dringende klauteren aangewakkerd voor behandeling.
De medische centra reageren op politieke en juridische druk
Het Centre for Transyouth Health and Development in Children’s Hospital Los Angeles, de grootste openbare aanbieder van genderbevestigende zorg voor kinderen in tieners in de VS, gesloten in juli.
Ten minste zeven andere grote ziekenhuizen en gezondheidssystemen hebben soortgelijke aankondigingen gedaan, waaronder Children’s National in Washington DC, Uchicago Medicine en Yale New Haven Health.
Kaiser Permanente, dat actief is in Californië en verschillende andere staten, zei dat het eind augustus genderbevestigende operaties zou pauzeren voor degenen jonger dan 19, maar zou doorgaan met hormoontherapie.
Connecticut Children’s Medical Center noemde “een steeds complexer en evoluerend landschap” voor het afsluiten van zorg.
Andere ziekenhuizen, waaronder Penn State, hadden al soortgelijke beslissingen genomen sinds Trump in januari terugkeerde naar kantoor.
Alex Sheldon, uitvoerend directeur van GLMA, een organisatie die pleit voor gezondheidszorg voor LGBTQ+ People, zei dat de gezondheidssystemen om juridische redenen de diensten hebben teruggetrokken, geen medische.
“Niet één keer heeft een ziekenhuis gezegd dat ze een einde maken aan zorg omdat het niet medisch gezond is,” zei Sheldon.
De regering van Trump heeft de zorg op meerdere manieren gericht
Trump besteedde vorig jaar veel aandacht aan transgenders in zijn campagne als onderdeel van een groeiende pushback van conservatieven, omdat transgenders op sommige fronten zichtbaarheid en acceptatie hebben gekregen. Trump bekritiseerde gender-bevestigende zorg, transgender vrouwen in vrouwensporten en transgender vrouwengebruik van vrouwenfaciliteiten zoals toiletten.
Op zijn inauguratiedag in januari ondertekende Trump een uitvoerend bevel waarin de seksen werden gedefinieerd als alleen mannelijk en vrouwelijk voor overheidsdoeleinden, waardoor de toon werd gezet voor een cascade van acties die van invloed zijn op transgenders. Ongeveer een week later belde Trump om te stoppen met het gebruik van federaal geld, inclusief Medicaid, voor genderbevestigende zorg voor degenen jonger dan 19.
Ongeveer de helft van de Amerikaanse volwassenen keurt het afhandeling van Trump van transgenderproblemen goed, zo bleek uit een AP-NORC-peiling. Maar de American Medical Association zegt dat geslacht zich in een spectrum bevindt en de groep verzet zich tegen beleid dat de toegang tot genderbevestigende gezondheidszorg beperkt.
Genderbevestigende zorg omvat een reeks medische en geestelijke gezondheidszorg om de genderidentiteit van een persoon te ondersteunen, ook wanneer het anders is dan de seks die ze bij de geboorte zijn toegewezen. Het omvat counseling en behandeling met medicijnen die de puberteit blokkeren en hormoontherapie om fysieke veranderingen te produceren, evenals chirurgie, wat zeldzaam is voor minderjarigen.
In maart pauzeerde een rechter de handhaving van het verbod op overheidsuitgaven voor zorg.
De uitspraak van de rechtbank stopte niet met andere actie van de federale overheid
In april heeft procureur-generaal Pam Bondi overheidsonderzoekers opdracht gegeven zich te concentreren op providers die genderbevestigende zorg voor transgenderjongeren blijven bieden. “Onder mijn leiderschap zal het ministerie van Justitie deze praktijken tot een einde brengen”, schreef ze.
In mei heeft het ministerie van Volksgezondheid en Human Services een rapport uitgegeven dat medische interventies voor transgenderjongeren ontmoedigde en zich in plaats daarvan uitsluitend op praattherapie richtte. Het rapport vraagt zich af aan het vermogen van adolescenten om toestemming te geven voor levensveranderende behandelingen die kunnen leiden tot toekomstige onvruchtbaarheid. De administratie heeft niet gezegd wie het rapport heeft geschreven, dat diep is bekritiseerd door LGBTQ+ advocaten.
In juni riep een memo van het ministerie van Justitie op tot het prioriteren van civiele onderzoeken van degenen die de behandeling bieden.
In juli kondigde het ministerie van Justitie aan dat het meer dan 20 dagvaardingen had gestuurd naar artsen en klinieken die betrokken waren bij genderbevestigende zorg voor de jeugd, en zei dat ze deel uitmaakten van onderzoek naar gezondheidszorgfraude, valse verklaringen en andere mogelijke wangedrag.
En in een verklaring vorige week vierde het Witte Huis beslissingen om een einde te maken aan de genderbevestigende zorg, die het een “barbaarse, pseudowetenschappelijke praktijk” noemde “
Gezinnen maken zich zorgen over toegang tot zorg
Het 15-jarige kind van Kristen Salvatore begon eind vorig jaar met hormoontherapie bij Penn State Health. Salvatore zei in een interview met de Associated Press voordat de rechtszaak werd aangekondigd dat het een belangrijke factor was in verminderde tekenen van angst en depressie. Vorige maand ontving de familie een officiële kennisgeving van het gezondheidssysteem dat het na 31 juli niet langer de hormonen zou aanbieden voor patiënten onder de 19 jaar, hoewel de talkherapie kan doorgaan.
Salvatore heeft moeite om een plek te vinden die niet uren verwijderd is van hun mechanicsburg, Pennsylvania, huis die de hormonen zou bieden en Medicaid -dekking zou accepteren.
“Ik loop blind rond zonder begeleiding, en welke broodkruimels ik ook kreeg, zijn naar een doodlopende steeg,” zei ze.
De familie heeft voldoende testosteron opgeslagen om tot januari te duren. Maar als ze tegen die tijd geen nieuwe provider kunnen vinden, kan het kind van Salvatore het risico lopen, zei ze.
