Verschillende wetgevers in Pennsylvania die persoonlijk geconfronteerd worden met uitdagingen die kinderen hebben, dringen aan om zorgverzekeraars te eisen dat ze vruchtbaarheidsdiensten dekken en ook het recht op de zorg in de staatswet te verankeren.
De inspanning komt als voorstanders landelijk zorgen uiten over toegang tot reproductieve zorg zoals in vitro bemesting – of IVF – en abortus.
Wetgevers en voorstanders vertelden Spotlight PA dat ze bijzonder gealarmeerd waren door een uitspraak van het Hooggerechtshof van Alabama uit 2024 die vond dat embryo’s dezelfde rechten hebben als kinderen.
De beslissing leidde tot verschillende vruchtbaarheidsklinieken in de staat die IVF -diensten pauzeerden om te voorkomen dat ze crimineel worden aangeklaagd als een embryo tijdens de procedure werd beschadigd of vernietigd, waarbij een ei buiten het lichaam wordt bevrucht.
Alabama heeft snel wetgeving vastgesteld met IVF -providers criminele en burgerlijke immuniteit, maar congrespogingen om het recht op de behandeling te verankeren zijn niet vooruitgegaan.
Adam Hosey, beleidsdirecteur bij Planned Parenthood Pennsylvania Advocates, de lobby -arm van de Group van de reproductieve rechten, zei dat hoewel er momenteel geen onmiddellijke bedreigingen zijn voor toegang tot vruchtbaarheidszorg in het Gemenebest, het bredere federale landschap onzeker blijft. Hij zei dat hij de nieuwste voorstellen van de wetgevers steunt.
“We weten gewoon niet wat het Trump-regime dagelijks gaat doen,” zei Hosey.
Hoewel sommige van de maatregelen, hieronder gedetailleerd, tweedelige steun hebben, zijn wetgevers van de voorzitter van de belangrijkste commissies voorzitter gebleven of ze de rekeningen zouden oproepen voor een stemming.
Titel: Zorgen voor verzekeringsdekking voor onvruchtbaarheid voor alle Pennsylvanians
Prime Sponsor: Staat Sen. Amanda Cappelletti (D., Montgomery)
Samenvatting: Dit zou verplichten dat bijna alle medische verzekeringsplannen vruchtbaarheidsbehandelingen dekken, zoals kunstmatige inseminatie; het behoud van eieren, sperma en embryo’s; en IVF.
Verzekeringsmaatschappijen zouden ook niet in staat zijn om dekking te weigeren op basis van een eerdere diagnose met betrekking tot onvruchtbaarheid, of op basis van de genderidentiteit van een patiënt of seksuele geaardheid.
Cappelletti zei dat haar worstelingen met miskramen de rekening hebben geïnformeerd. Ze merkte op dat meer dan een dozijn staten een vorm van vruchtbaarheidsdekking hebben vastgesteld, inclusief alle buren van Pennsylvania.
“Als je een gezin wilt stichten, kun je beslissen wanneer en hoe en hoe dat eruit ziet. We moeten dat allemaal (moeten) dat kunnen doen, en dat is echt wat deze rekening wil doen,” vertelde Cappelletti Spotlight PA.
De begeleidende wetgeving in het wetsvoorstel is geïntroduceerd in het Pennsylvania House door Rep. La’tasha Mayes (D., Allegheny). Zij en haar partner gebruikten geassisteerde reproductieve technologie om hun kind vorig jaar te verwekken.
“Mensen investeren op levensbesparingen in het krijgen van kinderen,” vertelde Mayes aan Spotlight PA. “IVF kan onbetaalbaar zijn, zelfs als u een goede verzekering en een fatsoenlijk betaalde baan hebt. Het is crimineel.”
Cappelletti is niet de enige senator die nadenkt over onvruchtbaarheidsbehandeling. Haar collega Lisa Boscola (D., Lehigh) duwt een soortgelijke rekening en is al sinds 2009 toegewijd aan de kwestie.
Boscola heeft ook persoonlijke moeilijkheden met vruchtbaarheid geconfronteerd: ze had meerdere miskramen en een ectopische zwangerschap toen zij en haar man kinderen probeerden te krijgen. Haar huidige wetsvoorstel zou verplichten dat alle ziektekostenverzekeringen die zwangerschapsgerelateerde voordelen bieden ook dekken van onvruchtbaarheid en behandelingen.
Ze zei dat gezien hoe duur deze behandelingen kunnen zijn – één ronde van IVF kan meer dan $ 20.000 kosten – het zou redelijk zijn voor werkgevers en verzekeringsmaatschappijen om te helpen met dekking.
“Mannen hebben viagra, vasectomie -omkeringen, testiculaire sperma -vrijheid, maar er is niets voor vrouwen die zwanger willen worden,” vertelde Boscola aan Spotlight PA.
Haar rekening geeft minder procedures weer dat verzekeringsproviders zouden moeten dekken in vergelijking met het voorstel van Cappelletti. Het zou bijvoorbeeld alleen vereisen dat drie rondes van vruchtbaarheidsbehandeling worden behandeld.
Boscola zei dat ze de reikwijdte beperkte om te werken met verzekeringsgroepen die hun bezorgdheid over de rekening hebben geuit. Ze zei namelijk dat verzekeraars haar hebben verteld dat de uitbreiding van de dekking premies zou verhogen.
“Ik probeer het te laten passeren,” vertelde Boscola aan Spotlight PA. “Als ik daar wat van deze taal moet hebben, zeker.”
Een woordvoerder van Independence Blue Cross, een van de grootste zorgverzekeraars in Pennsylvania en een grote lobbyist, reageerde niet op een verzoek om commentaar over de positie van de organisatie over de rekening.
Volgens een enquête uit 2021 onder 254 werkgevers in opdracht van de National Infertility Association Resolve, had 97% van de respondenten die onvruchtbaarheidsbehandelingen hadden aangeboden, geen verhoging van hun medische kosten ervaren als gevolg van het verstrekken van dekking.
Alise Powell, de directeur van de overheidszaken van Resolve, vertelde Spotlight PA dat verzekeringsmaatschappijen “de aanklacht hebben geleid” tegen een dergelijke wetgeving in Pennsylvania. Ze zei dat het gebrek aan steun van de vruchtbaarheidsverzekering werknemers zou kunnen dwingen de staat te verlaten.
“Pennsylvania is een soort eiland,” zei Powell. “Sommige mensen gaan naar een staat die de IVF -dekking heeft opgelegd om toegang te krijgen tot de zorg.”
De rekeningen van Cappelletti en Boscola moeten eerst de Banking and Insurance Committee van de Senaat doorstaan. Staat senator Chris Gebhard (R., Libanon), voorzitter van de commissie, reageerde niet op verzoeken om commentaar te geven of hij de wetgeving zou oproepen voor een stemming.
De rekeningen hebben de steun van veel senaatsdemocraten, waaronder minderheidsleider Jay Costa (D., Allegheny). Het wetsvoorstel van Cappelletti heeft ook een Republikeinse co-sponsor, senator Tracy Pennycuick (R., Montgomery), een verandering van haar eerdere versies.
Cappelletti zei dat de kwestie van invloed is op alle Pennsylvanians, onafhankelijk van politieke overtuiging.
“Dit is een kwestie van de mensheid, een probleem met de gezondheidszorg,” zei Cappelletti. “Ik hoop alleen dat mijn Republikeinse collega’s dat zullen zien, van hun kiezers zullen horen en begrijpen hoe belangrijk dit is … en dat ze dit daarom zullen oproepen voor een stemming.”
Titel: De toegang tot reproductieve inspanningen-niet-traditionele handeling-de ouderwet behouden
Prime Sponsor: Staat Rep. Jen O’Mara (D., Delaware)
Samenvatting: Dit zou de staat Pennsylvania verbieden om het gebruik van geassisteerde reproductieve technologie te verstoren, waaronder procedures zoals IVF en de overdracht van embryo’s, eieren of sperma naar de baarmoeder.
O’Mara vertelde Spotlight PA dat het ontstaan van het wetsvoorstel een “combinatie van persoonlijke ervaring en politieke realiteiten” was.
Ze gebruikte IVF om haar beide kinderen te verwekken en zei dat ze met veel van haar kiezers over IVF en gerelateerde behandelingen heeft gesproken.
O’Mara wees ook op de beslissing vorig jaar van het Hooggerechtshof van Alabama.
Na die uitspraak zei O’Mara dat ze ‘een echte angst voelde dat er een dag in Pennsylvania zou kunnen zijn’ wanneer dergelijke vruchtbaarheidsbehandelingen niet zouden worden beschermd.
“We hebben besloten om deze wetgeving proactief uit te zetten om dat voor te gaan,” zei O’Mara.
Dit wetsvoorstel zou belangrijk kunnen worden, zei ze, als de wetgevers van Pennsylvania ooit zouden proberen een wetsvoorstel te beperken die de toegang tot vruchtbaarheidsbehandelingen beperkt. Het zou providers en patiënten voor vruchtbaarheidsbehandeling een juridische weg bieden om beperkingen aan te vechten.
Het wetsvoorstel zou eerst door het State House Health Committee moeten gaan, voorgezeten door Rep. Dan Frankel (D., Allegheny). Frankel gaf geen commentaar op of hij het wetsvoorstel zou oproepen voor een stemming, maar vertelde Spotlight PA dat hij een “gepassioneerde” voorstander van reproductieve rechten is.
“Hoewel ik zeker de wens kan begrijpen om IVF te beschermen, hebben we het geluk dat op dit moment geen bedreiging met IVF op dreigend lijkt op staats- of federaal niveau, en we hebben de aanvallen op de procedure in Pennsylvania niet gezien die andere staten hebben gezien,” zei Frankel in een verklaring aan Spotlight PA.
O’Mara zei dat zij en haar andere co-sponsors ook debatteerden over de introductie van de maatregel als een constitutionele wijziging. Dat zou de wettelijke bescherming rond vruchtbaarheidsbehandelingen sterker en moeilijker maken om uit te dagen, zei ze.
Het proces van het wijzigen van de grondwet van Pennsylvania is echter moeilijker: de wetgevende macht zou de taal in identieke vorm moeten doorgeven in twee opeenvolgende wetgevende sessies voordat deze naar de kiezers zou kunnen gaan.
“Het is een grotere lift om de (Bill) twee sessies op een rij te passeren en het zal moeilijker zijn om te voorkomen dat wijzigingen worden toegevoegd,” zei O’Mara.
