Pennsylvanians zullen dit najaar te maken krijgen met hogere ziektekostenpremies als ze voor 2027 dekking zoeken op Pennie, de Affordable Care Act-marktplaats van de staat.
Individuele zorgverzekeringen zullen voor volgend jaar een gemiddelde premiestijging van bijna 16% kennen. De abonnementsprijzen voor kleine bedrijven zullen met gemiddeld 10% stijgen. Het staatsverzekeringsdepartement heeft vrijdag de verhogingen van de verzekeringstarieven afgerond.
“We begrijpen dat deze tariefverhogingen zwaar zijn voor gezinnen en bedrijven in Pennsylvania, en we hebben verzekeraars gevochten voor elke besparing die we redelijkerwijs konden claimen”, zei Michael Humphreys, commissaris voor verzekeringen in Pennsylvania, in een verklaring.
Toezichthouders op het gebied van de staatsverzekeringen zeggen dat de bezuinigingen op de vangnetprogramma’s in de federale gezondheidszorg, het verlies van verhoogde premiebelastingvoordelen vorig jaar tijdens de pandemie en het toegenomen gebruik van medische zorg en voorgeschreven medicijnen de verzekeringskosten in het Gemenebest opdrijven.
Sinds de open inschrijvingsperiode van vorig jaar hebben al meer dan 200.000 mensen de ziektekostenverzekering via Pennie stopgezet, toen mensen met een stickerschok te maken kregen nadat het Congres er niet in was geslaagd de belastingkredieten uit het pandemische tijdperk te verlengen.
Veel mensen hebben onbetaalbare premies genoemd en hebben ervoor gekozen om onverzekerd te blijven.
Hoeveel zullen mensen betalen voor ACA-gezondheidsplannen in 2027?
De open inschrijving bij Pennie voor de zorgverzekering voor 2027 loopt van 1 november tot en met 15 januari. Het is een van de weinige keren per jaar waarop mensen hun dekking kunnen wijzigen, buiten de kwalificerende levensgebeurtenissen.
Het exacte bedrag dat iemand volgend jaar voor dekking zal betalen, zal sterk variëren per verzekeringsmaatschappij en specifiek plan. Ook andere factoren zoals leeftijd, adres, inkomen en huishoudensgrootte worden in de maandelijkse premielasten doorberekend.
De meeste Pennie-shoppers zullen nog steeds in aanmerking komen voor standaard premiebelastingverminderingen of andere vormen van financiële hulp die kunnen helpen bepaalde maandelijkse kosten te compenseren, aldus verzekeringsexperts.
De gemiddelde premiestijgingen voor 2027 variëren van een stijging van 1,4% onder de Oscar Health Plan of PA-plannen tot een stijging van 35% onder de Ambetter Health of Pennsylvania-plannen.
De meeste verzekeringsmaatschappijen hadden aanvankelijk hogere tariefverhogingen aangevraagd dan was goedgekeurd door de toezichthouders op de staatsverzekeringen, die verzoeken elk jaar beoordelen om te bepalen of ze ‘redelijk en gerechtvaardigd’ zijn.
Ambtenaren van het Pennsylvania Insurance Department zeiden dat ze dit jaar 94,7 miljoen dollar aan “ongerechtvaardigde verzekeringspremieverhogingen” hebben geweigerd.
De afdeling keurde echter hogere premieverhogingen goed dan aanvankelijk gevraagd voor twee verzekeringsmaatschappijen: Health Partners Plans en Keystone Health Plan East.
Staatsfunctionarissen bepaalden dat de vervoerders de premies meer zouden moeten verhogen dan oorspronkelijk was geraamd om respectievelijk een ‘minder gezonde’ pool van verzekerde leden en ‘verslechterende medische en drugstrends’ te dekken.
Lees meer van onze partners, WAAROM.
